Директору ГКУСО РО Большелогского  центра помощи детям

_______________________________

                       (Ф.И.О.)

от _____________________________

_______________________________

                          (Ф.И.О., занимаемая  должность)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возникновении личной
заинтересованности при исполнении должностных
обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной

заинтересованности:___________________________________________________________________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:______________________________

__________________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:___________________________________________ _________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению сотрудников и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

«___» ___________ 20___ г.                            ___________________________ 

(подпись лица, (расшифровка подписи)
направляющего уведомление)